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西安急救中心市中心医院站成功救治一名心梗患者

发布时间:2021-08-10作者:admin


5月27日18:04,市中心医院急救站贺聪医生车组接中心调度指令:西安火车站客运段有人触电呼之不应。车组立即出发,路上与报警人取得联系得知已在进行胸外按压,叮嘱不要停并维持呼吸,经一路疾驰,车组于 18:10分到达现场。

据现场人员描述,患者在电动按摩椅上做按摩时突然呼之不应,同事以为其触电立即断电将其抬至平地,并紧急拨打120求助。经查体,患者神志不清、口唇紫绀,双侧瞳散大光反消失,无自主呼吸,无心跳,颈部及躯干皮肤呈花斑样改变,患者无大小便失禁,无疫区接触史。

贺医生立即开通气道,清理呼吸道分泌物给与球囊辅助呼吸,同时开通静脉通路及胸外按压,监护显示呈室颤,护士谭小倩立即予以除颤。经抢救,15分钟后患者自主呼吸恢复达26次,血氧82%,约20分钟患者心跳恢复为窦性心律, 147次每分钟,血压140/90mmhg,但神志不清双瞳孔等大无光反,给与5%葡萄糖注射液加300毫克胺碘酮维持面罩吸氧下送院,途中病情稳定,双瞳缩小光反恢复,到达医院后患者神志恢复能正确回答问题,自述胸痛。

后经市中心医院确诊为急性前壁心肌梗塞并立即急诊手术,术后患者各项身体指征平稳,现已出院。此次救治除了急救人员的快速反应,现场果断处置外,在患者发生呼吸心跳停止后第一时间进行心肺复救治苏尤为关键,心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4-6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆性损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得zui宝贵的时间。

西安急救中心温馨提示:

       若您的身边有人突然倒地,应先观察周围环境是否安全后,立即上前轻拍患者双肩并大声呼叫,并向周围群众呼救,请帮忙拨打120、携带AED。随即检查患者呼吸、脉搏,发现无自主呼吸、无脉搏后,将患者于硬的平面、解开患者胸前衣物立即进行心肺复苏。

按压位置:两手交叉,掌跟置于两乳头连线的中点,两臂向下垂直

按压频率:每分钟100-120次

按压深度:≥5cm

人工呼吸:清理患者口腔,有假牙者应取出假牙,将一只手置于患者的前额,然后用手掌推动,使其头部后仰,另一只手的手指置于颌骨附近的下颌下方,提起下颌,使颌骨上抬,捏紧鼻孔,一次吹气量500-600ml

按压通气比:30:2,

按压时施救者应随时观察患者面部变化,重复此操作直至120急救人员赶到。


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